miércoles, 12 de diciembre de 2012

Cerdos ayudan en tratamientos de ACV

A raíz del trabajo interdisciplinario entre el Inta y el Instituto Eneri, especialistas se capacitan en cirugía experimental con porcinos y desarrollan nuevas técnicas que reducen las secuelas de los ataques cerebrovasculares. Una práctica para tratar la segunda causa de muerte en el país.
Desarrollan nuevas técnicas que reducen las secuelas de los ataques cerebrovasculares.
Desde hace 15 años, el Inta y el equipo de Pedro Lylyk, director del Instituto Médico Eneri y referente internacional en neurocirugía, realizan prácticas quirúrgicas en porcinos que permiten mejorar las técnicas de intervención ante ataques cerebro vasculares (ACV). Así, con ensayos de trombectomía en cerdos, es posible extraer mecánicamente los coágulos que obstruyen las arterias e impiden el paso de la sangre al cerebro.
“Gracias a estas técnicas, se puede ampliar el tiempo que transcurre desde los primeros síntomas y hasta las siguientes ocho horas, el margen de tiempo en el cual el tratamiento puede disminuir el impacto y el daño”, dijo Lylyk, quien destacó que “esto no hubiera sido posible sin la colaboración estrecha que tenemos con el Inta. El rol del Estado al permitirnos usar sus instalaciones y ha sido enriquecedor para ambos y, claramente, hay un solo beneficiario: el paciente”.
Más conocido como stroke o ACV, el ataque cerebro vascular es la segunda causa de muerte y primera de discapacidad en la Argentina, donde se producen unos 120.000 casos por año, de los cuales un 30 y 40 por ciento registra secuelas graves. Por minuto, en cada uno de estos ataques, se mueren casi dos millones de neuronas. “El ACV es una emergencia médica que debe ser tratada en forma rápida para evitar que el daño se instale progresivamente”, dijo Lylyk.
Para el neurocirujano, la interacción entre los dos institutos “permite mejorar todas las tecnologías disponibles, probar primero los dispositivos en modelos animales, para poder testearlos y garantizar su efectividad y seguridad”.
La vinculación interinstitucional se basa en una serie de intervenciones quirúrgicas desarrolladas en los laboratorios del Inta, mediante técnicas de tratamiento vía indovenosa, no invasivas, aplicadas sobre cerdos y en función de los protocolos internacionales de bienestar animal.
Con ensayos de trombectomía en cerdos, es posible extraer mecánicamente los coágulos que obstruyen las arterias e impiden el paso de la sangre al cerebro.
Guillermo Berra, especialista del Instituto de Patobiología del Inta y coordinador del equipo de fisiología y cirugía experimental que trabaja junto al Eneri, indicó que el objetivo de esta vinculación es “entrenar y capacitar a los nuevos profesionales en el desarrollo de tecnologías que puedan ser aplicadas directamente en el tratamiento de seres humanos que hayan sufrido ataques cerebrales”.
El equipo del Inta participa del “cuidado de los animales, los controles clínicos antes de que entren en cirugía, los actos anestésicos y el postoperatorio en los casos que el proyecto lo amerite”.
“Es un sistema en el que todos ganamos”, afirmó Berra, quien explicó: “¿Por qué el Intahace esto? Porque es útil a la sociedad. Nuestra institución es polifacética y, fundamentalmente, hace cosas que sirven a la gente. Y es bueno saber que en la Argentina tenemos calidad de profesionales del más alto nivel profesional”.
En este sentido, el especialista aseguró que “es fundamental el trabajo de calidad que el equipo de veterinarios del Inta realiza en el cuidado del animal en todo lo que es su preparación, cuidado previo y control posterior a la cirugía”.
Además, agregó que es imprescindible para el entrenamiento médico “contar con un animal para poder operarlo en condiciones de seguridad máxima capaz de ser adaptada a seres humanos, ya que debemos poder replicarlo varias veces para poder extraer los conocimientos necesarios que nos permitan luego aplicarles método científico”.
“Esto no hubiera sido posible sin la colaboración estrecha que tenemos con el Inta”, aseguró Lylyk.
Bien equipados
El laboratorio experimental del Inta Castelar cuenta con un equipo de alta complejidad que está preparado para brindar seguridad en el procedimiento medico y que se complementa con el trabajo realizado por los médicos veterinarios que realizan “todo lo relacionado con el pre-quirúrgico, lo que es el cuidado pos-operatorio y el seguimiento de los animales que es la parte fundamental del proceso que nos permite continuar con cada tratamiento”, dijo Berra.
El procedimiento comienza con 24 horas de ayuno del porcino para administrarle sedantes que permitan trasladarlo al quirófano y someterlo a una intervención de aproximadamente media hora de duración. Luego, el animal es intubado para ser asistido en la respiración y se le efectúan los estudios previos de monitoreo cardiovascular.
Los médicos preparan el trombo –una pequeña muestra de sangre coagulada– que se implanta a través de una arteria femoral hasta llegar a depositarlo en una arteria cerebral, que luego será extraído con alguno de los dispositivos de trombectomía mecánica desarrollados –Merci, Penumbra o Stent Solitaire–.
Asimismo, la elección del trabajo con porcinos se debe a que es el modelo animal utilizado a escala mundial para estas prácticas, porque se adecua al tipo de tecnologías empleadas y porque “es el que más se asemeja a los seres humanos por su conformación anatómica y fisiológica, sobre todo en lo que es la conformación del cerebro y por determinadas características que nos permiten, por ejemplo, practicarles cirugías de trasplantes de órganos”, explicó Berra.

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